Hernia & Ischias
De termen hernia en ischias worden vaak door elkaar gebruikt. In beide gevallen is er sprake van uitstralende pijn. In de lage rug kan uitstralingspijn in het been zitten, en bij de nek kan uitstralende pijn richting de arm trekken.
Tussen de wervels in de rug bevinden zich tussenwervelschijven. Dit zijn een soort gel-gevulde schijven die zorgen voor onder andere schokdemping in de rug. Bij een hernia, ook wel Hernia Nuclei Pulposi (HNP) genoemd, puilt deze schijf uit of zit er een scheurtje in, waardoor de schijf tegen een uittredende rugzenuw drukt.
Dit is vervolgens voelbaar in het been en/of bil en lage rug. Deze uitstralende pijn richting het been kan zich manifesteren door pijn, gevoelloosheid, tintelingen en/of krachtsverlies.
Hernia is vaak een beladen term waarbij slechts voor een heel klein percentage een operatie noodzakelijk is. Het grote merendeel van de herniaklachten kan goed worden behandeld zonder operatie. Vaak worden de uitstralingsklachten tussen de 6- en 8 weken minder. Echter, is de rug kwetsbaarder doordat de elasticiteit van de tussenwervelschijf, en dus de schokdemping, vermindert. Chiropractie Aalst-Waalre zorgt voor begeleiding zodat beweging, functie en stabiliteit van de lage rug zo optimaal mogelijk blijven.
In het geval van ischias is er ook sprake van uitstralingspijn richting het been door verhoogde druk door een zenuw die uit de rug richting het been loopt. Dit kan zijn door bijvoorbeeld een hernia, maar ook door druk vanuit spieren in de rug of bil, de gewrichten van de lage rug, artrose of tijdens of na een zwangerschap.
Onderzoek
Middels een vraaggesprek zullen alle symptomen in kaart worden gebracht om alvorens tot een onderzoek over te gaan. De oorzaak van nek of lage rug met uitstralingsklachten is erg divers, en dus is het belangrijk een uitgebreid orthopedisch, neurologisch en chiropractisch onderzoek af te nemen om daar vervolgens de behandeling op af te stemmen.
Behandeling
Na aanleiding van het onderzoek wordt bepaald hoe het behandelplan er voor uw klachten uit gaat zien. Het kan zijn dat eerst de bewegelijkheid van de rug of nek moet worden verbeterd middels chiropractische technieken voordat de rug of nek klaar is om versterkt te worden. Indien nodig wordt een gedeelte van het behandelplan gecombineerd met een discipline die haar expertise op een ander vlak heeft, zoals bijvoorbeeld stabiliserende oefeningen voor de lage rug of nek.
In de nieuwe richtlijn van het NHG (Nederlandse Huisartsen Genootschap) omtrent lage rugklachten wordt manipulatie ook opgenomen. Dit geeft aan dat manipulatie wetenschappelijk effectief is bij verschillende klachten aan het bewegingsapparaat en dit ook steeds meer wordt erkend.